Tento moderní, šetrnější způsob léčby dává naději všem nemocným, kteří jsou pro klasickou operační léčbu příliš rizikoví a tudíž neléčitelní.

Nedomykavost dvojcípé chlopně je onemocnění, při kterém se chlopeň správně nezavírá a krev uniká z levé komory zpět do levé síně. „Chlopně obecně plní úlohu jakéhosi „jednocestného ventilu“, který má propouštět krev jedním směrem a zpátky ne. V případě nedomykavosti mitrální chlopně dochází k netěsnosti tohoto „ventilu“, tedy ke zpětnému toku krve v srdci, ke snížení pumpovací schopnosti srdce a projevům srdečního selhávání,“ řekl primář kardiologického oddělení Nemocnice Podlesí Marian Branny. Nemoc se projevuje únavou, dušností, zadržováním nadbytečné vody v těle a nakonec vede k úmrtí.

Dosud měli pacienti na výběr pouze dvě možnosti léčby – medikamentózní, která však nedokáže zabránit postupného zhoršování nedomykavosti, případně chirurgickou léčbu. Pomocí chirurgie, tedy klasické operace, je dnes léčena většina pacientů. Avšak tato léčba není proveditelná u pacientů s pokročilým srdečním selháváním či s více přidruženými onemocněními. „Velká srdeční operace s otevřením hrudníku a mimotělním oběhem má nemalé riziko, které je za určitých okolností vyšší než přínos operace. Podstoupit ji proto může pouze dvacet procent takto nemocných,“ objasnil primář Branny.

Díky novému zákroku mají naději na prodloužení života i ti pacienti s nedomykavostí dvojcípé chlopně, pro něž je klasická operace příliš riziková. „Jedná se o zákrok nechirurgický, prováděný pomocí katetru, který zavedeme vpichem přes tříselnou žílu do srdce do blízkosti nemocné chlopně. Poté zachytíme a přitáhneme k sobě okraje obou cípů chlopně „clipem“, to je zařízením, které připomíná kolíček na prádlo. Dojde tak ke zmenšení, případně k úplnému odstranění nedomykavosti chlopně,“ přiblížil Branny.

Samotný zákrok provedli lékaři v narkóze pod kontrolou rentgenu a ultrazvuku. „Pacient nemá po zákroku žádnou ránu na hrudníku, ale pouze pětimilimetrovou jizvu v pravém třísle. Rozdíl oproti chirurgickému zákroku je také v době rekonvalescence, která u chirurgických zákroků trvá tři měsíce. Po zákroku pomocí systému MitraClip opouští pacient nemocnici zpravidla třetí až čtvrtý den po zákroku a úlevu od dušnosti pocítí prakticky okamžitě,“ vysvětlil primář.

Dosud bylo za pomocí systému MitraClip, který vyvinula společnost Abott Laboratories, léčeno zhruba 1 300 nemocných. V České republice zatím tato metoda uplatňována nebyla. Ve světě ji provádějí pouze specializovaná centra, která se zabývají miniinvazní léčbou v kardiologii a kardiochirurgii. V České republice bylo k provádění tohoto unikátního zákroku autorizováno zatím pouze Kardiocentrum Nemocnice Podlesí, jehož čtyřčlenný tým kardiochirurgů absolvoval speciální výcvik v Holandsku.